Периодонтит

Щетинкин Егор Владимирович Автор статьи

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2013 года (11 лет)

Периодонтит – это воспаление ткани периодонта в области верхушки корня, вызванное действием сильного раздражителя, например, патогенных микроорганизмов, травмы или химических агрессивных веществ. Интересен тот факт, что воспаление тканей периодонта возникает раньше, чем произойдет гибель пульпы. Бактерии, их токсины и другие активные вещества выходят за верхушку зуба при ещё живой пульпе. При этом возникает хроническое воспаление в тканях периодонта, которое никак себя не проявляет. Но возможна и другая картина, когда после проникновения раздражителя в периодонт развивается острое воспаление, при этом наблюдается сильная болезненность. А в 16-20% случаев наблюдается незначительное разрушение костной ткани у верхушки корня при длительно протекающем пульпите (например, при хроническом гангренозным).

Классификация

По клиническому течению выделяют острый и хронический периодонтит, а по происхождению – инфекционный, травматический и медикаментозный периодонтит. Более подробную информацию читайте в статье «классификация периодонтита».

Этиология периодонтита

Периодонтит может возникать вследствие инфекционной инвазии тканей периодонта, в результате механической травмы или же от проникновения сильнодействующих препаратов. В связи с этим различают инфекционный, травматический и медикаментозный периодонтит.

1. Инфекционный периодонтит. Возникает в результате проникновения патогенных микроорганизмов в ткани периодонта. Основную роль играют стрептококки, большая масса из которых занимает негемолитический стрептококк (62%), второе место занимает зеленящий стрептококк – 26%, а гемолитический лишь 12%. Микроорганизмы могут попадать в периодонт различными путями: через корневой канал, десневой карман, значительно реже с током крови или лимфы (например, при сепсисе, грипп, тиф), иногда возможен переход инфекции из окружающих тканей (остеомиелит, гайморит и т.д.).
2. Травматический периодонтит. Может возникать в результате сильной одномоментной травмы (удар, ушиб, вывих зуба). Или слабой, но продолжительной микротравмы (завышающей пломбы, «прямого» прикуса, перегрузки зубов и т.д.).
3. Медикаментозный периодонтит. Чаще всего развивается в результате ошибок при лечении пульпита, когда в периодонт попадают сильнодействующие химические или лекарственные вещества. Это может быть мышьяковистая паста, параформальдегид, фенол и другие. Проникновение данных веществ происходит через корневой канал.

Симптомы периодонтита

Симптоматика будет различаться от стадии патологического процесса, поэтому более подробную информацию Вы найдете на страницах нашего сайта посвящённых каждой конкретной форме данного заболевания, здесь же мы только укажем основные признаки.

1. Боль. Острые формы периодонтита характеризуются наличием резкой локализованной боли постоянного характера. Вначале возникает слабая болезненность ноющего характера, локализована в области причинного зуба. По мере развития воспаления, боль становится значительно сильнее и принимает рвущий пульсирующий характер, в некоторых случаях может иррадиировать (распространяться) по ходу ветвей тройничного нерва в висок, скуловую область, ухо и др. Возникает боль при накусывании на поражённый зуб, со временем даже лёгкое дотрагивание до зуба вызывает сильную боль. При хронических формах периодонтита болевые ощущения менее выражены. Может наблюдаться незначительная болезненность при накусывании на больной зуб, в основном же беспокоит чувство тяжести или распирания. Иногда данные формы периодонтита могут протекать безболезненно.
2. Симптом «выросшего зуба». Характерен для острого периодонтита. Пациент ощущает, что зуб немного увеличился в размерах. Данный симптом можно объяснить нарушением функция периодонта по распределению давления. Также виной этому является скопление экссудата в области верхушки корня.
3. Повышенная подвижность зуба. Возникает при острых формах периодонтита из-за частичного разрушения и разволокнение волокон периодонта.
4. Покраснение и отёк слизистой оболочки в области причинного зуба. Наблюдается на более поздних стадиях острого периодонтита, на начальных стадиях никаких воспалительных признаков не наблюдается.
5. Наличие свища на слизистой оболочке в области причинного зуба. Чаще наблюдается при хроническом гранулирующем периодонтите, значительно реже при хроническом гранулематозном периодонтите.
6. Незначительное увеличение региональных лимфатических узлов и их слабая болезненность.

При появлении данных признаков необходимо срочно обратиться в стоматологию за помощью и не пытаться лечиться дома, т.к. это может привести к различным осложнениям и ухудшению состояния. Помните, что только опытный врач-стоматолог сможет вылечить данное заболевание.

Лечение

Сводится к устранению воспалительного очага в периапикальных тканях, уничтожению патогенных бактерий из корневого канала вместе с его пломбированием, а также в восстановлении правильной анатомической формы зуба и его функций. Боле подробную информацию Вы сможете прочитать в статье «лечение периодонтита».

Ведущие стоматологи

Вепрев
Артём Викторович

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2001 года (23 года)

Щетинкин
Егор Владимирович

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2013 года (11 лет)

Щетинкин
Никита Владимирович

Врач стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2013 года (11 лет)

Профилактика

Профилактика периодонтита сводится к своевременному и качественному лечению кариеса. Очень важным является правильное эндодонтическое лечение пульпита с пломбированием всех корневых каналов до физиологической верхушки, именно в этом случае снижается риск воспаления периодонта. Как минимум раз в полгода приходите к стоматологу на профилактический осмотр полости рта и проведении профессиональной чистки зубов.

Стоимость лечения периодонтита

Лечение периодонтита (Стоимость лечения зависит от количества корневых каналов в зубе) "Для восстановления функции зуба"

от 9500 руб.

Для записи на приём звоните по телефону: +7 (343) 222-22-52

Заказать обратный звонок.

Записаться на приём через интернет

Услуги стоматологии | Карта сайта | Главная страница